Prezentare farmaceutica

Comprimate continand chinidina sulfat 0,200 g si excipienti (cutii cu 25 buc.).

Actiune terapeutica

Antiaritmic, actionand ca stabilizant de membrana si blocant al canalelor de sodiu. Chinidina are efect dromotrop negativ atat direct, cat si indirect si ca vagolitic, mareste perioada refractara a miocardului atrial, incetineste conducerea atrio-ventriculara si prelungeste conducerea prin fasciculul Hiss. Substanta are efect batmotrop la nivelul atriilor si ventriculilor si efect inotrop negativ.

Indicatii

Prevenirea aritmiilor atriale, fibrilatie atriala, flutter paroxistic, tahicardie atriala, extrasistole atriale. Mentinerea ritmului sinusal dupa defibrilare.

Mod de administrare

Tratamentul trebuie individualizat. in general se administreaza initial o doza de proba de 0,200 g pentru testarea unei eventuale stari de hipersensibilitate. Daca nu apar tulburari timp de 2 ore, se poate continua tratamentul. Initial doza este de 50 mg si poate fi marita la 100 mg, 200 mg sau 400 mg de 4-5 ori/zi. in cazuri severe, intervalul intre prize poate fi micsorat. Nu trebuie depasita doza de 2 g in 24 de ore si 0,5 g pentru o priza. Dozele vor fi reduse la pacientii cu insuficienta renala sau pacientii cu varsta peste 60 de ani.

Reactii adverse

Pot aparea tulburari la diferite niveluri, ca: aparat digestiv (varsaturi, algii abdominale, diaree), aparat circulator (extrasistole ventriculare, bloc atrio-ventricular), tegumente (transpiratii abundente, eruptii, purpura), SNC (cefalee, neliniste, confuzie, delir), aparat vizual (percepere anormala a culorilor, fotofobie, hemeralopie, industarea campului vizual), aparat auditiv (acufene, hipoacuzie) si fenomenul de cinconism manifestat prin dispnee, deprimare respiratorie, transpiratii reci, ameteli, hipotensiune pana la colaps.

Contraindicatii

Bolnavii care au fenomene de cinconism, infectii acute, endocardita lenta, insuficienta cardiaca, bloc cardiac, fibrilatie atriala veche.

Interactiuni medicamentoase

acetazolamida, amiodarona accentueaza efectele toxice ale chinidinei. Barbituricele, fenitoina, primidona, rifampicina diminueaza efectele produsului. Chinidina accentueaza efectele curarizantelor, digoxinei, anticoagulantelor, anticolinergicelor.